ISO9001体系

护理质量管理中运用iso9000标准的现实意义

护理质量管理是提高全体护理人员质量意识的有效方法。iso9000族质量管理与质量保证标准的贯彻、实施是建立在自愿的原则基础上,出于管理者对自身质量问题的清醒认识和迫切要求。由过去上一级管理人员制定质量标准,员工被要求必须按标准做,改进为按顾客(病人、需求去设计、按设计去做,使员工认为“我应该这样做”。因此可调动员工的积极性,体现全面质量管理的思路。在护理质量控制中导入“标准”,不仅有助于护士在临床护理质量的自我反馈式检查,在贯彻“标准”中培养护士的质量意识。

护理质量管理是规范护理行为,保障医疗安全的有效机制。随着病人保护自身权力意识的增强,以及护理队伍新成份的不断增加,护理行为和护理过程的规范化问题已成为当务之急。管理者以现代质量管理思路为指南,规范护理服务,规范质量行为,按“标准”对护理技术和服务过程中每个环节进行设计,将多年行之有效的各种法律、法规、制度等转化为系统的约束条件,形成有效文件,采取预防或纠正措施,防止不安全因素的发生。通过科学的、先进的质量管理体系运作,内部审核来检测护理行为的合法规范性。这既有利于提高护理的整体水平,也有利于保护护理人员职业权力,客观上将提高护理人员的法律法规意识。

护理质量管理是护理质量控制的必要途径。标准的一个核心概念就是过程控制,按照质量形成规律进行质量管理,通过控制服务的形成过程,以保证服务的高质量。在实施护理过程中,护理人员站在病人的立场上不断了解分析病人的需求,识别护理过程,确定护理服务质量的特性,确定病人对服务和技术满意的标准,实施持续质量改进,以提供优质服务。因此,“过程方法”有效控制质量形成的每个过程,有利于监控护理过程质量,反映病人需求,体现预防为主。标准将促使医院护理管理从以往的终末数质量统计式管理向实时性的过程管理发展。

护理质量管理是保证质量控制有效性和适宜性的有力方法。按标准要求,首先是确定病人的需求,将病人的需求转化为质量要求,提供符合要求的质量和通过过程控制而提供的质量,所以,具有较强的适宜性。质量控制的有效性体现在有一个自我完善的机制,这就是开展内部审核,通过自我发现问题采取纠正与预防措施,不断改进质量管理体系和过程,以确保质量控制的有效性。由于医疗护理行业的特殊性和卫生质量的不可逆性,增大了质量监控的难度,某些重点需要检测的特殊工序不可能直观地测量或检验出来。因此,可通过对工作程序的掌握和运作来判别护理服务质量。

护理质量管理是提供优质服务科学,可靠的理论依据。标准提供了一个科学合理的质量管理框架,它要求组织按服务全过程建立质量管理体系,反映了质量管理和质量保证理念。持续改进、过程方法及建立质量管理体系等质量管理思路和方法,有助于组织业绩的改进,能够适应医院各部门之间的接口,有利于各部门、各班次之间的良好协调和有序运作,有利于使医院和护理服务过程处于有效的受控状态。

通过贯彻标准,建立适合医院具体实际情况,又适合于病人需要的护理质量管理和质量保证体系,以促进医院护理质量内涵建设。医院质量管理体系中的各个过程、各项活动,以至于各个部门、各种文件都不是孤立的,都存在于一个系统中;不同过程和活动之间是关联的,相互影响又互助作用。护理质量管理作为医院质量管理体系的一个重要组成部分,可在医院全面推行iso9000族标准状况下改革护理系统,以达到系统(体系、效应(或称交互作用、,以防止运作中遇到难于克服的困难。目前,要将护理质量提到较高的程度,增加病人的满意度,应尽快引进iso9000族标准,按标准的思维方式,科学的管理方法和程序进行护理质量管理,与国际先进水平接轨。

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